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高血壓是最常見的心血管疾病危險因素，是各種心腦血管病的發(fā)病基礎(chǔ)?？刂聘哐獕菏穷A(yù)防心腦血管病的關(guān)鍵所在。高血壓的治療分藥物和非藥物治療兩類。高血壓的藥物治療固然重要，但各種降壓藥物只能針對高血壓病理過程中的某一環(huán)節(jié)，有時雖能取得一時的降壓效果，但常顧此失彼，導(dǎo)致一系列副反應(yīng)的產(chǎn)生，有些甚至是長期和嚴重的，如精神抑郁、陽萎等等。這些情況即使在使用多種降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用時也不能完全避免，高血壓的非藥物治療及醫(yī)療保健恰恰可以彌補這一缺陷，實踐證明，很多行之有效的非藥物治療措施可以使一部分患者的血壓得到有效的控制，且不存在藥物治療伴發(fā)的不良作用。高血壓的非藥物治療及醫(yī)療保健的主要措施包括:合理膳食、適量運動、減輕體重、戒煙限酒、心理平衡等。

以下談一些具體的措施及方法。

1、合理膳食

飲食與高血壓有很大的關(guān)系。攝鹽過多可使血壓升高，飽餐與甜食易使人發(fā)胖，肥胖易使血壓升高。高血壓患者的飲食中，既要保證充分的熱量、脂肪和必需蛋白質(zhì)，但又不宜過量。適當(dāng)?shù)亩喑院鞍踪|(zhì)高的食物，如各種豆類及豆制品、蛋清、牛、羊、豬的瘦肉、魚肉、雞肉等。盡量少吃或不吃動物的內(nèi)臟，因為動物內(nèi)臟富含膽固醇，易使血脂增高。提倡多吃新鮮的蔬菜和瓜果。蔬菜中富含纖維素，對于老年人來說，還可以防止便秘。各種蔬菜和水果中富仿維生素C，可以調(diào)節(jié)膽固醇的代謝，控制動脈硬化的進展，降低血壓。

主要的膳食要求如下。

(1)低鹽飲食我國人群每人每日平均食鹽(包括所有食物中所含的鈉折合成鹽)為7~20g，明顯高于世界衛(wèi)生組織的建議(每人每日進食鹽6g以下)。主要原因如下:

1)人們對進食大量的鹽易導(dǎo)致高血壓認識不足;

2)在烹調(diào)時放入了含鹽高的調(diào)料(如醬油、黃醬、豆瓣醬等);

3)我國膳食結(jié)構(gòu)的特點是副食少，主食多，為進主食就得在副食中多加鹽;

4)由于長期傳統(tǒng)的影響，人們喜歡食用鹽腌制品，這樣就在人群中形成嗜鹽的習(xí)慣。鈉鹽攝入量與血壓呈量效關(guān)系。有研究顯示，每日攝入食鹽5~6g，血壓下降8/5mmHg(1.1/0.7kPa)。每日攝入食鹽2.5-3g，血壓下降16/9mmHg(2.1/1.2kPa)。絕大多數(shù)人都能承受中等量鈉鹽(5-6g)攝入限制。對于血壓正常者，低鹽飲食可以預(yù)防高血壓。低鹽飲食對熱環(huán)境中重要營養(yǎng)物的攝入及運動耐量并沒有影響。限制鈉鹽的攝入不但降低血壓而且可以減少藥物劑量，因而使藥物的不良反應(yīng)減輕。一般來講，人們每日從食物中攝取的鹽約為2.5-4.5g，如果將每日鹽量控制在6g以下，做飯和吃飯時另加入的食鹽量應(yīng)少于2-3g。

進行低鹽飲食的一些具體措施有:

1)多吃天然食品，少吃或不吃加工好的食品。天然食品中鈉含量低而鉀的含量較高。多數(shù)加工好的食品中加入了鈉而去掉了鉀。

2)在做飯時不加鹽，但為了保持口感，可在吃飯時加少許食鹽。

3)濁吃隔夜飯菜。

4)不吃或少汔快餐，多數(shù)快餐中鈉含量高。對于那些口味較重的人，應(yīng)該逐漸減少食鹽的攝入，不追求一步到位。在日常生活中，正確估計食鹽的量具有特別重要的意義，瓷勺一平勺食鹽約為18g，瓷勺一平勺醬油相當(dāng)于食鹽3g，咖啡勺一平勺食鹽約為3g一小撮(用三個手指尖)食鹽約為2-3g，患者可根據(jù)需要和可能情況進行應(yīng)用。

(2)補充鉀、鎂、鈣限制鈉攝入可能會相應(yīng)增加鉀的攝入和因減少利尿劑的應(yīng)用而使鉀的排出減少，因而使體內(nèi)鉀量增加。含鉀量較高的食物有黃豆，小豆、綠豆、豆腐、土豆、大頭菜、花生、海帶、紫菜、香蕉等。鉀添加劑能使血壓下降。和血壓正常者相比，高血壓患者鈣的鑷入減少且尿中排泄增加。研究顯示，每日補充1-2g鈣可以降低血壓。老年高血壓患者對補充鈣鹽的反應(yīng)相對較差。日常生活中應(yīng)特別注意，由于高血壓患者為了減少飽和脂肪酸和鈉的攝入而減少牛奶和奶酪和攝入，從而不經(jīng)意的減少了鈣的攝入?；颊呙客硭昂扰Ｄ?-2杯，可以幫助降低血壓，還可以預(yù)防骨質(zhì)疏松。

2、適量有規(guī)律的有氧運動

運動可以調(diào)節(jié)人體的高級神經(jīng)活動，使血管舒張，血壓下降。同時也可以增強心血管的功能，促進脂質(zhì)代謝，控制肥胖，并能增強人體的抗病能力。但是，高血壓患者的運動，應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)捻椖浚灰藚⒓舆^于劇烈的運動，而要量力而行。鼓勵那些有運動習(xí)慣的人盡量延長他們能運動的時間。根據(jù)高血壓患者個體健康狀況、年齡以及個人的愛好來決定運動量。走路或騎自行車是最適合的有氧運動。如果沒有特別情況，應(yīng)該每天運動1次，每次運動場30min，每周運動5次，使運動目標(biāo)心率達到期170-年齡，例如，一個50歲的患者，其目標(biāo)心率為120次/分。要養(yǎng)成一種習(xí)慣，從而使高血壓處于一種穩(wěn)定的狀態(tài)。運動訓(xùn)練要包括大腿及手臂的大肌肉群的活動，而避免僅限于小肌肉群的靜態(tài)的收縮運動。對老年人此點特別重要。

3、減輕體重

飲食中脂肪的增加會增加有肥胖傾向者肥胖的危險，體重增加明顯者應(yīng)減少脂肪攝入。合理的飲食既可以保證集體必需的營養(yǎng)，又可以控制肥胖，是高血壓防治中不可缺少的措施之一。適量的有規(guī)律的有氧運動也是減輕體重和保持體重穩(wěn)定在一個理想水平的有效方法。

4、戒煙限酒

吸煙對人體有百害而無一利，不論有無高血壓都不應(yīng)吸煙，吸煙者應(yīng)戒煙，并應(yīng)減少或避免被動吸煙。大量研究表明，過量飲酒會使血壓明顯增高。對于喜歡飲酒的高血壓患者，應(yīng)該勸其戒酒或少量飲酒。大量飲酒可使血壓持續(xù)升高，易誘發(fā)腦血管意外。實在不能戒酒者，主張飲用少量紅葡萄酒，因為少量紅葡萄酒可以擴張血管。

5、保持心理平衡

長期精神壓力和心情抑郁是引起高血壓和其它一些慢性病重要原因之一，對有精神壓力和心理不平衡的人，改變他們的精神面貌需做長期細致的工作，一方面靠政府與政策的力量改善大環(huán)境，另一方面則靠家屬與社區(qū)醫(yī)師做耐心勸導(dǎo)，幫助這些人參與社交活動，如參加體育鍛煉、繪畫等，在社團活動中傾訴心中的困惑，得到同齡人的勸導(dǎo)和理解。要積極調(diào)動患者自身的潛力，安排好自己的生活，工作和娛樂。

高血壓的治療貴在控制，實現(xiàn)高血壓的控制貴在堅持，高血壓的非藥物治療是高血壓治療的基礎(chǔ)，只要日常生活中細心注意，將會大大有益于的血壓控制。相信廣大高血壓朋友們，只要肯下決心，意志堅定，這是一定能夠?qū)崿F(xiàn)的。

一、合理膳食

1. 飲食對于高血壓的重要性:民以食為天，合理的膳食可以使你不胖也不瘦，膽固醇不高也不低。

2. 高血壓患者的飲食宜忌:

①碳水化合物食品:

適宜的食品---米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類。

應(yīng)忌的食品---蕃薯(產(chǎn)生腹氣的食物)、干豆類、味濃的餅干類。

②蛋白質(zhì)食品---牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶制品(鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐)

應(yīng)忌的食物---脂肪多的食品(牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等、加工品(香腸)

③脂肪類食品

適宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬

應(yīng)忌的食品---動物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚

④維生素、礦物質(zhì)食品

適宜的食品---蔬菜類(菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜)水果類(蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜)

海藻類、菌類宜煮熟才吃。

應(yīng)忌的食物---纖維硬的蔬菜(牛蒡、竹筍、豆類)

刺激性強的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜)

⑤其他食物

適宜的食品---淡香茶、酵母乳飲料

應(yīng)忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉)

酒類飲料、鹽浸食物(成菜類、成魚子)

醬菜類、咖啡

3 高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣

① 首先要控制能量的攝入，提倡吃復(fù)合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，這類糖屬于單糖，易引起血脂升高。

② 限制脂肪的攝入。烹調(diào)時，選用植物油，可多吃海魚，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中風(fēng)，還含有較多的亞油酸，對增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。

③ 適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì)，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。

④ 多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品:牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類，因為肉湯中含氮浸出物增加，能夠促進體內(nèi)尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負擔(dān)。

⑤ 限制鹽的攝入量:每日應(yīng)逐漸減至6g以下，即普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內(nèi)的鈉水潴留。

⑥ 多汔新鮮蔬菜，水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩，水果2至4兩。

⑦ 適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入:如海帶，紫菜，海產(chǎn)魚等。

二適量運動

運動對高血壓的重要性:有句話說:“年輕時，用健康換取金錢，年老時，用運動換取健康?！边\動除了可以促進血液循環(huán)，降低膽固醇的生成外，并能增強肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運動能增加食欲，促進腸胃蠕動、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運動的習(xí)慣:最好是做到有氧運動，才會有幫助。有氧運動同減肥一樣可以降低血壓，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運動。

1、進行運動的注意事項:

① 勿過量或太強太累，要采取循序漸進的方式來增加活動量。

② 注意周圍環(huán)境氣候:夏天:避免中午艷陽高照的時間;冬天:要注意保暖，防中風(fēng)。

③ 穿著舒適吸汗的衣服:選棉質(zhì)衣料，運動鞋等是必要的。

④ 選擇安全場所:如公園、學(xué)校，勿在巷道、馬路邊。

⑤ 進行運動時，切勿空腹，以免發(fā)生低血糖，應(yīng)在飯后2小時。

2、運動的禁忌

① 生病或不舒服時應(yīng)停止運動

② 饑餓時或飯后一小時不宜做運動

③ 運動中不可立即停止，要遵守運動程序的步驟

④ 運動中有任何不適現(xiàn)象，應(yīng)即停止

三戒煙限酒

吸煙會導(dǎo)致高血壓。研究證明，吸一支煙后心率每分鐘增加5

-20次/分，收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢?因為煙葉內(nèi)含有尼古丁(煙堿)會興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)，使心率加快，同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺，使小動脈收縮，導(dǎo)致血壓升高。尼古丁還會刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器，反射性地引起血壓升高。長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化，小動脈內(nèi)膜逐漸增厚，使整個血管逐漸硬化。同時由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多，從而降低了血液的含氧量，使動脈內(nèi)膜缺氧，動脈壁內(nèi)脂的含氧量增加，加速了動脈粥樣硬化的形成。因此，無高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生，有高血壓的人更應(yīng)戒煙。

與吸煙相比，飲酒對身體的利弊就存在爭議。不時出現(xiàn)各種報告，有的說飲少量酒有益，有的說有害，但可以肯定的一點是，大量飲酒肯定有害，高濃度的酒精會導(dǎo)致動脈硬化，加重高血壓。

四心理平衡

高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn)，這些又都是使血壓升高的誘因?；颊呖赏ㄟ^改變自己的行為方式，培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應(yīng)能力，避免情緒激動及過度緊張、焦慮，遇事要冷靜、沉著;當(dāng)有較大的精神壓力時應(yīng)設(shè)法釋放，向朋友、親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業(yè)余活動，將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，從而維持穩(wěn)定的血壓。

五自我管理

1、定期測量血壓，1-2周應(yīng)至少測量一次

2、治療高血壓應(yīng)堅持“三心”，即信心、決心、恒心，只有這樣做才能防止或推遲機體重要臟器受到損害

3、定時服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整，防止血壓反跳

4、條件允許，可自備血壓計及學(xué)會自測血壓

5、隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?，還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運動、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。

6、老年人降壓不能操之過急，血壓宜控制在140-159mmhg為宜，減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。

7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓

8、不需要嚴格禁止性生活:注意以下幾種情況，不宜進行性生活①事后不要立即進行房事②酒后應(yīng)禁止性生活③若有頭暈，胸悶等不適應(yīng)停止性生活，并及時就醫(yī)。

六按時就醫(yī)

①服完藥②血壓升高或過低，血壓波動大③出現(xiàn)眼花，頭暈，惡心嘔吐，視物不清，偏癱，失語，意識障礙，呼吸困難，肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重，請求救120急救中心

高血壓患者茶療十法

高血壓是中老年人一種常見病，患者除了應(yīng)堅持藥物治療外，經(jīng)常用中藥泡茶飲用也能起到很好的輔助治療作用。

菊花茶:所有的菊花應(yīng)為甘菊，其味不苦，尤以蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最佳，每次用3克左右泡茶飲用，每日3次;也可用菊花加金銀花、甘草同煎代茶飲用，其有平肝明目、清熱解毒之特效。對高血壓、動脈硬化患者有顯著療效。

山楂茶:山楂所含的成份可以助消化、擴張血管、降低血糖、降低血壓。同時經(jīng)常飲用山楂茶，對于治療高血壓具有明顯的輔助療效。其飲用方法為，每天數(shù)次用鮮嫩山楂果1-2枚泡茶飲用。

荷葉茶:中醫(yī)實踐表明，荷葉的浸劑和煎劑具有擴張血管、清熱解暑及降血壓之效。同時，荷葉還是減脂去肥之良藥。治療高血壓的飲用方法是:用鮮荷葉半張洗凈切碎，加適量的水，煮沸放涼后代茶飲用。

槐花茶:將槐樹生長的花蕾摘下晾干后，用開水浸泡后當(dāng)茶飲用，每天飲用數(shù)次，對高血壓患者具有獨特的治療效果。同時，槐花還有收縮血管、止血等功效。

首烏茶:首烏具有降血脂，減少血栓形成之功效。血脂增高者，常飲首烏茶療效十分明顯。其制作方法為取制首烏20-30克，加水煎煮30分鐘后，待溫涼后當(dāng)茶飲用，每天一劑。

葛根茶:葛根具有改善腦部血液循環(huán)之效，對因高血壓引起的頭痛、眩暈、耳鳴及腰酸腿痛等癥狀有較好的緩解功效。經(jīng)常飲用葛根茶對治療高血壓具有明顯的療效，其制作方法為將葛根洗凈切成薄片，每天30克，加水煮沸后當(dāng)茶飲用。

蓮子心茶:所謂蓮子心是指蓮子中間青綠色的胚芽，其味極苦，但卻具有極好的降壓去脂之效。用蓮心12克，開水沖泡后代茶飲用，每天早晚各飲一次，除了能降低血壓外，還有清熱、安神、強心之特效。

決明子茶:中藥決明子具有降血壓、降血脂、清肝明目等功效。經(jīng)常飲用決明子茶有治療高血壓之特效。每天數(shù)次用15-20克決明子泡水代茶飲用，不啻為治療高血壓、頭暈?zāi)垦?、視物不清之妙品?/p>

桑寄生茶:中草藥桑寄生為補腎補血要劑。中醫(yī)臨床表明，用桑寄生煎湯代茶，對治療高血壓具有明顯的輔助療效。桑寄生茶的制作方法是，取桑寄生干品15克，煎煮15分鐘后飲用，每天早晚各一次。

玉米須茶:玉米須不僅具有很好的降血壓之功效，而且也具有止瀉、止血、利尿和養(yǎng)胃之療效。泡茶飲用每天數(shù)次，每次25-30克。在臨床上應(yīng)用玉米須治療因腎炎引起的浮腫和高血壓的療效尤為明顯。