你所說的問題其實就是理論和實踐如何結(jié)合的問題,我們有些臨床藥師嚴(yán)格按“說明書、指南”行事,其實,面對個體化的患者,千篇一律的治療肯定是有問題的,否則,當(dāng)醫(yī)生不也是太簡單了。比如你說的左氧和茶堿相互作用問題,如你去看一些文獻(xiàn),你會發(fā)現(xiàn),左氧對茶堿濃度的影響是非常小的,在大部分情況下,是不會產(chǎn)生有臨床價值的不良反應(yīng)的,而且只要醫(yī)生關(guān)注,茶堿的不良反應(yīng)是通過癥狀可以監(jiān)測的。又如你說的抗菌藥物劑量問題,其實大部分抗菌藥物安全性還是很高的,即使是我們一直認(rèn)為有腎毒性的萬古霉素,也隨著廠家工藝的改進(jìn),毒性大幅減少(不知其他同行有沒有這個體會),所以,隨著細(xì)菌耐藥性的不斷增加,在保證安全的前提下,適當(dāng)增加劑量確實可能起到良好的治療效果,所有這一些,只要你長期從事臨床藥學(xué)工作,一定會有深刻體會的,以上陋見,謹(jǐn)請批正。
9家藥廠分別是:青海格拉丹東藥業(yè);長春海外制藥集團有限公司;丹東市通遠(yuǎn)藥業(yè)有限公司;吉林省輝南天宇藥業(yè)股份有限公司;四川蜀中制藥股分有限公司;修正藥業(yè)集團股份有限公司;通化金馬藥業(yè)集團股份有限公司;通化盛和藥業(yè)股份有限公司;通化頤生藥業(yè)股份有限公司.
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